Металлические брекеты

Металлические брекеты — маленькие замки на зубах, которые соединяет ортодонтическая дуга. Дуга давит постоянно, и зубы понемногу встают на нужное место: выравнивается ряд и поправляется прикус.

Дуга помнит свою форму. Когда врач сажает её в замки, она стремится вернуться к этой форме и тянет зубы за собой, по горизонтали и по вертикали. По ходу лечения дугу меняют на более жёсткую, примерно каждые полтора–два месяца.

На каждый зуб клеят маленький замок. Через замки проходит ортодонтическая дуга и соединяет их в одну систему. Дугу в замке держит лигатура или клипса.

Лигатура — эластичная резинка или тонкая проволока из стали, серебра или алюминия. Там, где резинки нет, дуга защёлкивается в клипсу на замке.

Детали делают из нержавеющей стали или из сплава никеля и титана.

• Металлические брекеты ставят при неправильном прикусе разной сложности: глубоком, открытом, дистальном и мезиальном, и когда одна челюсть смещена вперёд или назад относительно другой.
• Их ставят при скученности, при перекрученных и наклонённых зубах и когда зуб повёрнут вокруг своей оси.
• Ставят, если между зубами есть щели, в том числе диастемы и тремы.
• Ставят при нарушении формы челюсти, врождённом или приобретённом, и при смещении средней линии улыбки.
• В части случаев брекетами выводят зуб, который ещё не прорезался.
• Их ставят перед протезированием или имплантацией, чтобы подготовить место и прикус.
• Ими поправляют линию улыбки и линию профиля.

• При большом числе отсутствующих зубов металлические брекеты не ставят.
• Тяжёлая болезнь кости, остеонекроз или остеопороз, установку останавливает.
• Запущенная болезнь дёсен и пародонта отодвигает установку: сначала успокаивают ткани вокруг зубов.
• Онкологию в активной фазе сначала ведут профильные врачи, и брекеты в это время не ставят.
• Тяжёлое общее заболевание отодвигает установку: сахар сейчас не в норме, эндокринное или иммунное расстройство не вернули в норму, есть болезнь крови или ВИЧ.
• Аллергия на металл, особенно на никель, эту систему исключает. Если на никель есть аллергия, берут систему из гипоаллергенного сплава.
• Обострение психического расстройства, при котором человек не воспринимает рекомендации врача, установку останавливает.
• Если гигиена слабая и человек не готов её наладить, брекеты не ставят.
• Если поправить прикус можно только операцией на челюсти, одними брекетами этот случай не закрывают.

Металлические брекеты различают по месту на зубе, по тому, как держат дугу, по размеру замка и по покрытию.

По месту фиксации. Вестибулярные ставят на наружную сторону зубов. Это самый частый вариант. Лингвальные крепят с внутренней стороны ряда, на обеих челюстях, и снаружи их не видно.

По типу фиксации. В лигатурных дугу держат резинками. Резинки растягиваются, и их меняют на более упругие примерно раз в месяц, иногда раз в полтора. В самолигирующих дуга лежит в пазу замка без дополнительной резинки. Замки из-за этого не меняют, и к ортодонту ходят реже.

Брекеты Mini. У Mini замки меньше: площадь поверхности на 25–30% ниже, чем у обычных. Держатся они за счёт рельефной площадки с армирующей сеткой. Такой замок меньше задевает слизистую и смотрится аккуратнее.

С родиевым покрытием. Родиевое покрытие даёт металлу светлый оттенок. Дуга в пазу такого замка скользит легче.