Шинирование зубов

Шинирование связывает подвижные зубы со здоровыми в один блок. Шина ограничивает шаткость и помогает сохранить свой зуб.

Зуб начинает шататься, когда слабеет связка, которая держит его в кости. Чаще всего это пародонтит. Ещё пародонтоз, травма, болезни обмена, слишком высокая пломба или коронка, неудачное удаление соседа и неправильный прикус.

• Шаткость из-за пародонтита или пародонтоза, уже при первых признаках подвижности.
• После травмы: ушиб, вывих и сильное механическое повреждение.
• После брекетов или пластинки, чтобы зубы не сместились обратно.
• После частичного удаления корня, если зуб стал подвижным.
• При больших зубодесневых карманах, обнажённых корнях и быстром образовании камня.

Шину сейчас не ставят в таких случаях.

• Плохая гигиена, бактериальный налёт и камень.
• Повышенная чувствительность эмали.
• Выраженная аллергия на материал. Если подходит другой материал, берут его.
• Сильное воспаление мягких тканей и глубокие карманы с острым воспалением.
• Высокая степень пародонтита и такая сильная подвижность, когда воспаление пародонта уже не лечат.

• Стекловолоконная лента прочная и полупрозрачная, не набухает. Чаще связывают передние зубы, но ставят и на жевательные. Такая шина временная: даже при тщательной гигиене она служит не дольше трёх лет, и раз в год её полируют.
• Шёлковая нить — натуральный биосовместимый материал.
• Полиэстеровая нить рассчитана на долгую службу.
• Арамидную нить укладывают восьмёркой в небольшие бороздки. Она непрозрачная, слюну не впитывает.
• Проволоку из медицинской стали кладут с внутренней стороны. Из-за сероватого оттенка её видно. Её используют после исправления прикуса и как временную шину при пародонтите.

• Съёмную можно снять. Её ставят, если не хватает зубов, в том числе одной-двух единиц, и после травмы или при пародонтозе.
• Несъёмная остаётся на зубах и снижает лишнюю нагрузку на пародонт.
• Терапевтическая — лента или нить на пломбировочном композите. Нерв не удаляют. Берут, когда в ряду есть все зубы. На поверхности лента держит слабее. В роли шины также используют капу или ретейнер.
• Коронки спаивают между собой. Перед этим зуб лишают нерва, каналы закрывают и обтачивают. Материал — металл, металлокерамика или керамика.
• Бюгельный протез съёмный, с металлической дугой. Его ставят, если части зубов нет: он и держит оставшиеся, и закрывает пропуски.