Что делает культевая вкладка
Культевая вкладка держит коронку на своём корне. Один элемент располагается внутри канала, второй выступает из десны и образует культю.
Пломба при такой потере тканей уже не держит зуб. С зуба снимают форму, в лаборатории делают вкладку и крепят её цементом. Коронку изготавливают отдельно.
Культевая вкладка
Польза и слабые стороны
Польза
- Зуб не теряет свой корень.
- Наружный контур сразу готовят под коронку.
- Жевательное усилие вкладка проводит в корень.
- Так закрывают и передний зуб, и боковой.
Где слабее
- Трещина в корне или воспаление вокруг него вкладкой не перекрыть.
- Каналы нужно закрыть до вкладки, отдельным этапом.
- В один день работу не заканчивают.
Когда ставят и когда отказываются
- Над корнем утрачено не меньше половины зуба, свыше 50%, а корень ещё годится.
- Препарирование снимает свыше 2/3 твёрдых тканей.
- Клиновидный дефект, зуб неправильной формы от рождения, наддесневой дефект.
- Коронковая часть утрачена полностью, корень здоров, кариес до корня не дошёл.
- Стенки слишком тонкие, чтобы сразу принять коронку.
- Зуб берут опорой моста или шины при болезни пародонта.
Вкладку не делают в таких случаях.
- Дефект ещё небольшой и коронке хватает самого зуба.
- Корень разрушен, трещина, перелом по вертикали или наискось, перфорация.
- Корень ниже отметки 10–12 мм для вкладки короток, стенки корня тонкие.
- Канал не пройти, сильный изгиб, непроходимые каналы.
- Подвижность, в том числе 3–4 степени. Зуб шатается из-за заболевания дёсен.
- Острое или хроническое воспаление десны, пародонтит или пародонтоз, киста или гранулёма, которую нельзя удалить.
- Пациент не переносит материал вкладки.
Материалы и число корней
Берут кобальт-хромовый сплав, титан, золото, серебро, диоксид циркония, иногда металл с керамическим покрытием. Серый оттенок сплава бывает заметен через десну, на видимых зубах смотрят в сторону диоксида циркония. Металл под керамикой иногда оставляет тёмный ободок.
Ход лечения
От первого приёма до постоянной коронки обычно одна-две недели.
- 1первый визит
Снимок
Снимок показывает, можно ли оставить корень и работать в его каналах.
- 2отдельный этап
Канал
Если лечение канала ещё впереди, его заканчивают и закрывают. Ход для вкладки формируют уже после этого.
- 3лаборатория
Вкладка
Снимают слепок или цифровую копию. Вкладку примеряют и при точной посадке сажают на цемент.
- 41–2 недели на весь путь
Коронка
Повторно снимают модель уже с вкладки во рту. На срок изготовления ставят временную коронку, постоянную фиксируют после сдачи из лаборатории.
Галерея клиники УлыбкаPRO32
Смотреть все фото →
Какой корень для вкладки короток?
Корень ниже отметки 10–12 мм для вкладки короток. Тонкие стенки корня вкладку тоже не удержат.
Заканчивают ли вкладку и коронку в один день?
Нет. Каналы закрывают отдельным этапом, вкладку и постоянную коронку делают в разные визиты. На весь путь обычно закладывают одну-две недели.
Какие материалы берут?
Кобальт-хромовый сплав, титан, золото, серебро, диоксид циркония, иногда металл с керамическим покрытием. На зубах в улыбке серый оттенок сплава бывает заметен через десну.
Когда вкладку не ставят?
При небольшом дефекте, трещине и переломе корня, перфорации, непроходимых каналах, подвижности, воспалении десны, пародонтите, пародонтозе и если кисту или гранулёму удалить нельзя.
Гарантии и документы
- Фиксируем объём работ и условия.
- Чеки и пакет для налогового вычета по запросу.
- Осмотры после вмешательства по плану врача.
Консультация
Запишитесь на консультацию
Поможем понять оптимальный план лечения и подберём удобное время визита.
Контакты клиники
+7 (495) 023-50-77
Ежедневно 9:00-21:00
