Лечение глубокого кариеса

Глубокий кариес вырастает из пропущенных ранних форм. Сначала эмаль отдаёт минералы, затем бактерии вовлекают дентин. Глубокой стадией считают разрушение глубинных пластов дентина у самой пульпы.

К глубокой форме приходят, если пропущены белое пятно, поверхностная и средняя стадии. Когда разрушение уже началось, ни паста, ни диета его не погасят.

• Резкая боль от перепада температуры, сладкого, кислого и чистки пропадает сразу по окончании контакта. В спокойные промежутки болезненность слабая.
• Долгая интенсивная боль, температура, увеличение щеки или десны указывают на пульпит или периодонтит.
• Хронический вариант: дефект широкий, в глубину ползёт медленно.
• При остром течении снаружи повреждение скромное, внутри скрыт объёмный дефект.
• Фронтальные зубы глубокий кариес берёт реже, осложнения приходят раньше.
• Вторичный кариес сидит под уже стоящей пломбой: её снимают и ставят новую.
• Последний зуб ряда из-за положения не всегда удаётся вылечить, и тогда его рекомендуют удалить.

• Полость уходит в дентин не глубже двух третей его толщины и камеру пульпы не достигает.
• Пульпа жива или изменена мало, поэтому каналы не трогают.
• Около корня нет ни кисты, ни гранулёмы, ни гнойника.
• Зуб ещё можно восстановить: подойдут пломба, вкладка или коронка.

Ждут или удаляют зуб в таких случаях.

• Если есть пульпит или воспаление в зоне корня, каналы лечат до пломбы.
• Когда коронковая часть утрачена целиком, зуб удаляют.
• При тяжёлом общем заболевании или острой инфекции зуб лечат после того, как состояние улучшится.