Чем пришеечный кариес отличается
Пришеечный кариес — разрушение рядом с десной, там, где коронка сменяется корнем. У десны эмаль заметно тоньше, налёт держится дольше, очаг чаще прячется с язычной или нёбной стороны.
Пломбу кладут к самому краю десны. Влагу из рабочей зоны убирают, а край материала выводят на одну линию с зубом.
Что запускает и какие сигналы
- Щетина не доходит до десны, жёсткая щетина и крупное зерно пасты стирают эмаль.
- Много сахарозы, газированные напитки и цитрусы. Мало слюны после облучения и некоторых лекарств.
- Гингивит, пародонтит, опустившаяся десна: открытый корень покрыт цементом.
- Брекеты мешают щётке. Мало витамина B1, фтора, изменение гормонов, беременность, диабет.
- Сначала пятно меловое, потом коричневое или чёрное. Ноготь ловит порожек.
- Холодный воздух, чистка и еда дают неприятное ощущение. Позже появляется полость, запах и кровь из десны.
Стадии и чем закрывают зуб
- Стадия пятна: полости нет. Снимают налёт и камень, наносят препараты с фтором, добавляют кальций и фосфор.
- Поверхностная стадия остаётся в эмали. Её слегка сошлифовывают и укрепляют фтором и кальцием.
- Стадия дентина переходит из эмали в дентин. Глубокая захватывает глубокие слои дентина и быстрее, чем кариес на жевательной поверхности, доходит до пульпы.
- Если нерв живой, полость обрабатывают антисептиком и закрывают композитом или стеклоиономерным цементом. Стеклоиономер выделяет фтор и лучше держится во влажной зоне у десны.
- При глубоком поражении и живой пульпе на дно кладут лечебную прокладку: она способствует образованию вторичного дентина.
- Если пульпа инфицирована, её удаляют. Рабочее поле изолируют от слюны.
Когда не приступают сразу
- Острое воспаление во рту и острую инфекцию сначала снимают.
- При аллергии на материалы врач подбирает другие составы.
- При тяжёлом общем заболевании заживление идёт медленнее.
- Во время беременности применяют не все манипуляции и не все материалы.
- После недавно перенесённой операции на голове или шее объём работы в кресле уменьшают.
- Если анестетик переносится плохо, способ обезболивания меняют.
Из каких шагов состоит приём
На ранней стадии лечение проводят за один визит.
- 1часто без лишних снимков
Осмотр
Часто осмотра достаточно. Если нет — делают прицельный снимок или КЛКТ и проверяют реакцию пульпы на электрический ток.
- 2перед бором
Обезболивание
Перед обработкой бором зуб обезболивают местной анестезией.
- 3под микроскопом
Только инфицированные ткани
Здоровые ткани оставляют. Границу между ними видно под микроскопом.
- 4один визит или второй этап
Пломба
Пломбу шлифуют и полируют. При глубоком поражении и воспалённой десне нужен ещё один этап.
После приёма
Как защитить зуб
Щётку меняют раз в три месяца.
Осмотр и профессиональную гигиену проходят не реже двух раз в год.
Налёт в промежутках снимают нитью или ирригатором.
Щётку берут средней мягкости, пасту — с фтором.
Чистят выметающими движениями от десны к краю.
Кислые продукты и напитки употребляют реже.
Воспалённую десну лечат и не оставляют её рядом с зубом.
Галерея клиники УлыбкаPRO32
Смотреть все фото →
Почему у десны берут стеклоиономер?
Он выделяет фтор в соседние ткани и лучше держится во влажной зоне у десны. Край пломбы выводят вровень с зубом, чтобы не травмировать десну.
Зачем прокладка на дне полости?
При глубоком поражении и живой пульпе лечебная прокладка способствует образованию вторичного дентина. После этого полость закрывают композитом или стеклоиономером.
Сколько визитов нужно?
На ранней стадии лечение проводят за один визит. При глубоком поражении и воспалённой десне требуется ещё один этап.
Что меняют после операции на голове или шее?
На время восстановления объём работы в кресле уменьшают. Если анестетик переносится плохо, меняют способ обезболивания.
Гарантии и документы
- Фиксируем объём работ и условия.
- Чеки и пакет для налогового вычета по запросу.
- Осмотры после вмешательства по плану врача.
Консультация
Запишитесь на консультацию
Поможем понять оптимальный план лечения и подберём удобное время визита.
Контакты клиники
+7 (495) 023-50-77
Ежедневно 9:00-21:00
